O levonorgestrel é um hormônio indicado para prevenir a gravidez, encontrado na pílula do dia seguinte como contraceptivo de emergência usado após o contato íntimo desprotegido ou nos casos de falha do método anticoncepcional normalmente utilizado, como acontece quando o preservativo estoura ou a pílula anticoncepcional foi esquecida.
Esse hormônio, também pode ser encontrado associado a outros hormônios, como o etinilestradiol, nas pílulas combinadas de uso diário, ou ainda no no dispositivo intra uterino hormonal (DIU), que libera pequenas quantidades de levonorgestrel de forma constante no útero, impedindo a ovulação e aumentando a espessura do muco cervical, tornando mais difícil o espermatozoide alcançar o útero, prevenindo a gravidez.
O levonorgestrel deve ser usado com indicação do ginecologista, pois a forma de usar varia de acordo com a quantidade de levonorgestrel presente na sua composição, ou outros hormônios associados presentes na fórmula. Além disso, no caso do DIU hormonal, deve ser colocado no útero pelo ginecologista.
Para que serve
O levonorgestrel é indicado para prevenir a gravidez nas seguintes situações:
- Contraceptivo de emergência, no caso da pílula do dia seguinte;
- Anticoncepcional de uso diário, associado a outro hormônio, o etinilestradiol;
- Terapia de reposição hormonal, associado ao valerato de estradiol;
- Dispositivo intra uterino (DIU) hormonal.
Além disso, no caso do DIU hormonal, conhecido como DIU Mirena, o levonorgestrel também pode ser indicado para o tratamento do sangramento menstrual excessivo, endometriose, ou proteção contra o crescimento excessivo do revestimento interno do útero, durante a terapia de reposição hormonal, por exemplo.
Embora o levonorgestrel seja indicado como método contraceptivo de uso diário ou de emergência, para prevenir uma gravidez indesejada, esse hormônio não protege contra infecções sexualmente transmissíveis (IST´s), sendo importante sempre utilizar camisinha em todas as relações sexuais. Confira as principais IST´s.
Como usar
A forma de usar o levonorgestrel varia de acordo com sua apresentação e quantidade de hormônio na sua composição, e inclui:
1. Pílula do dia seguinte
A pílula do dia seguinte contém 1,5 mg de levonorgestrel indicado como contraceptivo de emergência após a relação sexual desprotegida ou falha do anticoncepcional de uso habitual.
A dose recomendada é de 1 comprimido de 1,5 mg em dose única, tomada o mais breve possível, em um período de até 72 horas, após o contato íntimo desprotegido, pois após esse período a eficácia da pílula do dia seguinte diminui significativamente.
A pílula do dia seguinte age atrasando ou inibindo a ovulação, quando utilizado na primeira fase no ciclo menstrual, ou alterando a mobilidade do espermatozoide e do óvulo na tuba uterina, diminuindo o risco de fecundação e posterior implantação no útero, quando usado na segunda fase do ciclo menstrual, que é a fase ovulatória. Entenda como funciona a pílula do sia seguinte e como tomar corretamente.
2. Anticoncepcional de uso diário
O levonorgestrel no anticoncepcional de uso diário, geralmente está associado a outro hormônio, o etinilestradiol, sendo encontrado em diferentes dosagens, com os nomes Microvlar, Ciclo 21, Nordette ou Nociclin, por exemplo.
A forma de usar o anticoncepcional de uso diário de levonorgestrel e etinilestradiol é tomar 1 comprimido por dia, sempre no mesmo horário, seguindo a direção das setas, até o fim da cartela, que possui 21 comprimidos.
Depois da ingestão dos 21 comprimidos, deve-se fazer uma pausa de 7 dias, sendo que a menstruação deve ocorrer dentro de 2 a 3 dias após a ingestão do último comprimido. A nova cartela deve ser iniciada no 8º dia após a pausa, independentemente da duração da menstruação.
3. DIU hormonal
O DIU hormonal contendo levonorgestrel, conhecido como DIU Mirena, é inserido pelo ginecologista no consultório, sendo colocado após um exame ginecológico, até 7 dias após o primeiro dia da menstruação, ou em qualquer momento do ciclo menstrual, desde que se tenha certeza de que a mulher não está grávida.
Após a colocação do DIU hormonal de levonorgestrel, deve-se evitar relações sexuais pelo menos nas primeiras 24 horas, para que o organismo possa adaptar-se ao novo método contraceptivo.
É recomendado voltar ao ginecologista após 4 a 12 semanas após colocar o DIU hormonal, e pelo menos, 1 vez ao ano, para realizar exames e verificar se o DIU se encontra na posição correta. Veja como funciona e todos os cuidados após a colocação do DIU hormonal.
4. Terapia de reposição hormonal
O levonorgestrel para terapia de reposição hormonal na menopausa é encontrado em associação com outro hormônio, o valerato de estradiol, com o nome Cicloprimogyna, e deve ser usado somente com orientação do ginecologista. Saiba como é feita a terapia de reposição hormonal.
A cartela de levonorgestrel + valerato de estradiol possui 11 comprimidos brancos, contendo 2 mg valerato de estradiol, e 10 comprimidos pardo-avermelhados, contendo o 2 mg de valerato de estradiol e 0,25 mg de levonorgestrel.
A forma de usar o levonorgestrel + valerato de estradiol é tomar 1 comprimido branco por dia durante 11 dias seguidos, e depois 1 comprimido pardo-avermelhado por dia, durante 10 dias seguidos.
Os comprimidos devem ser tomados com um copo de água, sempre no mesmo horário, seguindo a direção numérica, até o fim da cartela, que possui 21 comprimidos. Após os 21 dias de uso, deve-se fazer ma pausa de 7 dias, e iniciar outra cartela no 8º dia após a pausa.
Possíveis efeitos colaterais
Os efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer durante o uso do levonorgestrel são náuseas, dor abdominal, dor de cabeça, depressão, alterações do humor, dor ou aumento da sensibilidade das mamas, vômitos, diarreia, retenção de líquidos, ou diminuição do desejo sexual.
No caso da pílula do dia seguinte, a mulher poder sentir outros sintomas como, pequeno sangramento vaginal que não está relacionado com a menstruação, ou atraso da menstruação, que pode surgir 5 a 7 dias depois da data esperada. Saiba mais sobre os efeitos colaterais da pílula do dia seguinte.
Já no caso do DIU hormonal, também podem surgir aumento do fluxo menstrual, ausência de menstruação, cistos benignos nos ovários, vulvovaginite, acne, corrimento vaginal, alterações de humor, nervosismo ou instabilidade emocional.
O levonorgestrel engorda?
Um dos efeitos colaterais mais comuns do tratamento com o levonorgestrel é o aumento do peso corporal ou inchaço do corpo devido a retenção de líquidos, o que leva também ao aumento do peso. No entanto, esse efeito varia de mulher para mulher, existindo até casos em que acontece uma diminuição do peso corporal.
Quem não deve usar
O levonorgestrel não deve ser usado em mulheres nas seguintes situações:
- Gravidez ou suspeita de gravidez;
- Amamentação;
- Histórico atual ou anterior de trombose venosa profunda ou tromboembolismo;
- Histórico atual ou anterior de infarto, angina ou dor no peito;
- Histórico atual ou anterior de enxaqueca;
- Derrame cerebral ou estreitamento dos vasos que sustentam o coração;
- Doença das válvulas do coração ou dos vasos sanguíneos;
- Diabetes associada a doença vascular;
- Pressão alta;
- Câncer de mama ou outro câncer estrogênio-dependente confirmado ou suspeito;
- Sangramento uterino anormal não identificado;
- Tumor glandular benigno;
- Câncer do fígado, hepatite aguda ou distúrbios do fígado;
- Uso de remédios como ombitasvir, paritaprevir ou dasabuvir.
Além disso, o levonorgestrel não deve ser usado por crianças, idosas, homens, ou mulheres que tenham alergia a qualquer componente do comprimido. Conheça outros métodos contraceptivos para evitar a gravidez.
O DIU hormonal de levonorgestrel também não deve ser usado em caso de doença inflamatória pélvica ou recorrente, infecção do trato genital inferior, endometrite pós-parto, aborto nos últimos 3 meses, cervicite, displasia cervical, câncer de útero ou cervical, ou leiomiomas uterinos.
FAQs
Como se usa o levonorgestrel? ›
1ª opção – Utilizar 1 comprimido de 1,5mg via oral ou 2 comprimidos de 0,75mg de uma só vez, num período de até 5 dias após a relação sexual. 2ª opção – Utilizar 1 comprimido de 0,75mg via oral de 12/12 horas, num período de até 5 dias após a relação sexual.
O que acontece depois de tomar levonorgestrel? ›Os principais efeitos colaterais da pílula do dia seguinte são dor de cabeça, náuseas, vômitos, dor abdominal, cólicas menstruais, cansaço, tontura, irritabilidade e maior sensibilidade nas mamas. Esses sintomas também podem durar ao longo do mês em que o contraceptivo foi usado.
Qual é a função do levonorgestrel? ›O Levonorgestrel é um medicamento que serve como mecanismo de emergência para mulheres após relações sexuais onde não houve proteção ou em que há dúvidas sobre a eficácia dos métodos contraceptivos utilizados. Além disso, é indicado para casos de sexo não consensual.
Qual a probabilidade de engravidar tomando levonorgestrel? ›As embalagens das PCE com levonorgestrel indicam níveis de eficácia de cerca de 88%. Mas, se e um método é 88% eficaz, não significa que 12% das pessoas engravidam, significa sim que as pessoas engravidam menos 88% do que se não tivessem tomado nada.
Quanto tempo leva para o levonorgestrel fazer efeito? ›O tempo médio estimado para início da ação depois que você tomar levonorgestrel é de 1 hora.
Como saber se levonorgestrel fez efeito? ›As únicas formas de se saber são: esperar o próximo ciclo menstrual. Se houver menstruação (lembrando que é possível que o medicamento cause atrasos), então a pílula funcionou. Caso a menstruação não desça, recomenda-se que a mulher faça um teste de gravidez cerca de 5 a 7 dias após ter feito uso do medicamento.
Quem toma levonorgestrel menstruação? ›A menstruação pode se alterar após a utilização de Levonorgestrel. Em geral, o fluxo menstrual será semelhante ao habitual, porém em alguns casos, o fluxo poderá ser maior ou menor. Os padrões de menstruação podem ser irregulares entre as mulheres que fizeram uso da medicação.
Qual é melhor Diad ou levonorgestrel? ›Eficácia. Se tomado corretamente e dentro do prazo de 5 dias, o ulipristal apresenta eficácia de 98,5%. Já o levonorgestrel, apresenta as seguintes taxas de sucesso: 95% quando tomado nas primeiras 24 horas após o ato sexual.
Quantas vezes pode tomar levonorgestrel? ›Enquanto os fabricantes da pílula levonorgestrel não recomendam tomar uma pílula anticoncepcional de emergência mais de uma vez em um ciclo (3), a Universidade Americana de Obstetras e Ginecologistas e os fabricantes da pílula somente de progestina contradizem isso e afirmam que não há problema (2,4).
Que tipo de hormônio e o levonorgestrel? ›O levonorgestrel é uma progesterona sintética, popularmente conhecido como “pílula do dia seguinte”, é considerado um contraceptivo de emergência quando utilizado por via oral, sendo utilizado para prevenir uma gravidez indesejada após relação sexual desprotegida.
Quais os benefícios do anticoncepcional levonorgestrel? ›
Funciona basicamente pela supressão do crescimento da membrana que recobre a parede da cavidade uterina (endométrio). Proteção de longo prazo contra gravidez. Muito eficaz por 5 anos, sendo imediatamente reversível. É colocado no útero por um profissional especificamente treinado para tal.
Como saber se já ocorreu a ovulação? ›Como os sinais são variáveis, a mulher que deseja saber se está ovulando deve ficar atenta principalmente ao aumento da secreção vaginal clara e viscosa, que é o sinal mais comum e que não exige muita atenção. Os outros sintomas citados podem ser evidentes para algumas mulheres e imperceptíveis para outras.
Qual a chance de engravidar com o líquido que sai antes? ›Segundo estudos, sua eficácia é de cerca de 78%, ou seja, aproximadamente 2 entre 10 mulheres poderão engravidar utilizando-o.
Qual é a melhor pílula para não engravidar? ›Métodos Anticoncepcionais Hormonais
Muito eficientes: Pílula: índice de falha 0,1% Injeção anticoncepcional mensal e trimestral: índice de falha 0,1% Sistema intrauterino liberador de levonorgestrel (SIU): índice de falha 0,1%.
O medicamento é vendido em dose única e em dois comprimidos. É indicado que a mulher tome um comprimido e espere 12 horas para tomar o outro. Entretanto, para não haver esquecimento, ela pode optar por tomar os dois de uma vez.
Qual é a melhor pílula do dia seguinte? ›Pílula contraceptiva emergencial de antiprogestina (também conhecida como acetato de ulipristal) As pílulas contraceptivas emergenciais de antiprogestina são a forma mais eficaz de pílula do dia seguinte (1) e estão disponíveis somente com receita médica.
Quantos dias depois de tomar a pílula do dia seguinte vem a menstruação? ›Um dos efeitos colaterais da pílula do dia seguinte é a alteração da menstruação. Assim, após tomar as pílulas, a menstruação poderá ocorrer até 10 dias antes ou depois da data esperada, mas na maior parte dos casos, a menstruação ocorre na data esperada com uma variação de cerca de 3 dias para mais ou para menos.
É possível menstruar depois da pílula do dia seguinte é estar grávida? ›Tomei pílula do dia seguinte e menstruei, posso estar grávida? Apesar de não ser uma regra, a pílula do dia seguinte pode, sim, desregular o ciclo menstrual, atrasando ou adiantando a menstruação. Aliás, algumas pessoas podem confundir este fenômeno com um sangramento anormal.
Quanto tempo dura os efeitos colaterais do levonorgestrel? ›Os efeitos colaterais podem durar de 2 a 3 dias.
Qual a hora certa de tomar a pílula do dia seguinte? ›O prazo médio para uso do método contraceptivo de emergência é de 72 horas, mas o ideal é tomar a pílula o quanto antes, logo após a relação sexual desprotegida. Depois de 24 horas, a eficácia da medicação é de 88% e esse número diminui com o passar do tempo.
Como evitar gravidez depois de 2 semanas? ›
Pílula anticoncepcional de emergência (pílula do dia seguinte) – Deve ser usada somente em casos de emergência, até 72 horas após a relação sexual desprotegida. Ela evita a gravidez não desejada, impedindo ou retardando a ovulação e diminuindo a capacidade dos espermatozoides de fecundarem o óvulo.
Porque tomei a pílula do dia seguinte e não Menstruei? ›– O que acontece depois de tomar a pílula do dia seguinte? A pílula pode alterar o ciclo menstrual, adiantando ou atrasando a menstruação. Isso acontece devido ao desequilíbrio hormonal que ela causa. Em seguida, o organismo precisa se reajustar ao ciclo menstrual e isso pode demorar um pouco.
Qual o anticoncepcional que contém levonorgestrel? ›CICLO 21 é um contraceptivo oral (previne a gravidez) combinado, que concilia os componentes etinilestradiol e levonorgestrel.
Qual o anticoncepcional mais natural que existe? ›Exemplo de pílulas com estrogênio natural são o Qlaira® e o Stezza®.
O que podemos sente no dia da ovulação? ›As sensações da dor de ovulação é tão única quanto a pessoa que a sente. Para alguns, não é doloroso mas sim desconfortável—algumas pessoas descreveram a dor como sensação de estar cheio ou como uma espécie de tensão (1). Para outros, foi descrita como algo parecido a uma cólica, uma pontada, leve e intermitente.
Quantos dias após a ovulação aparecem os sintomas de gravidez? ›Quando a gravidez começa a dar sintomas? Ao contrário do que muita gente imagina, não é possível sentir os sintomas de gravidez já nos primeiros dias após a fecundação do óvulo. Na maioria dos casos, os primeiros sinais e sintomas surgem apenas 2 a 3 semanas após a relação sexual que deu origem à gravidez.
Como saber se Ovulei e engravidei? ›- Sinais da ovulação:
- Leve dor na zona ovariana:
- Abundância de muco vaginal:
- Mais sensibilidade nos peitos:
- A temperatura corporal aumenta:
- Maior desejo sexual e mais energia em geral:
Os espermatozoides devem percorrer um caminho difícil de cerca de 20 centímetros até chegar ao final do trajeto pela trompa de Falópio.
Em que hora da relação sai o líquido seminal? ›Normalmente, esse líquido começa a ser liberado quando o homem tem uma ereção e fica excitado. De alguma forma, ele antecipa a chegada do sêmen propriamente dito, que sai no momento da ejaculação.
Qual é o anticoncepcional mais forte? ›Pílula anticoncepcional – índice de falha 0,1%; Injeção contraceptiva – índice de falha 0,1%; SIU – Sistema intrauterino liberador de levonorgestrel – falha de 0,1%; Implante hormonal – índice de falha 0,1%;
O que posso tomar para não engravidar depois da relação? ›
Na ocorrência de sexo desprotegido nesse período, pode ser feito o uso de anticoncepção de emergência (popularmente conhecida como pílula do dia seguinte). Lembrando que a contracepção de emergência deve ser tomada o quanto antes, podendo chegar a um prazo de 72h depois da relação sexual.
O que fazer para evitar uma gravidez indesejada? ›- Camisinha.
- Pílula anticoncepcional.
- Implantes (DIU Hormonal, de Cobre e Implante subcutâneo)
- Pílula do dia seguinte.
- Métodos naturais (tabelinha)
Um comprimido de Dopo (levonorgestrel) deve ser tomado assim que conveniente, mas não mais que 72 horas após o coito desprotegido. O segundo comprimido deve ser tomado 12 horas após a primeira dose. O tratamento não deve ser desnecessariamente tardio já que a eficácia pode declinar com o tempo.
Como saber se o levonorgestrel faz efeito? ›As únicas formas de se saber são: esperar o próximo ciclo menstrual. Se houver menstruação (lembrando que é possível que o medicamento cause atrasos), então a pílula funcionou. Caso a menstruação não desça, recomenda-se que a mulher faça um teste de gravidez cerca de 5 a 7 dias após ter feito uso do medicamento.
Qual a melhor pílula do dia seguinte 1 ou 2 comprimidos? ›11 – É melhor tomar a pílula de 1 ou de 2 comprimidos? Não existe diferença de eficácia entre tomar uma única pílula ou tomar em duas doses. Mas, costumeiramente, é recomendado ingerir apenas a de uma dose, pois evita que a mulher esqueça a segunda dose do medicamento.
Quanto tempo leva para descer a menstruação depois da pílula do dia seguinte? ›Um dos efeitos colaterais da pílula do dia seguinte é a alteração da menstruação. Assim, após tomar as pílulas, a menstruação poderá ocorrer até 10 dias antes ou depois da data esperada, mas na maior parte dos casos, a menstruação ocorre na data esperada com uma variação de cerca de 3 dias para mais ou para menos.
É perigoso tomar a pílula do dia seguinte? ›Como todos os anticonceptivos hormonais, a pílula do dia seguinte também tem efeitos colaterais e o risco principal à saúde é causar trombose. “Se a pessoa usar cigarro, aumenta ainda mais o risco de infarto e comprometimento cardiovascular.
O que pode cortar o efeito do levonorgestrel? ›A principal coisa que pode cortar o efeito da pílula é o vômito até duas horas após ter ingerido o medicamento. Nesse caso, deve-se tomar novamente. Se houver vômito de novo, deve-se inserir a pílula via vaginal, pois a mucosa da vagina poderá absorvê-la também de forma eficaz.
Quais as chances de engravidar mesmo tomando a pílula do dia seguinte? ›Os estudos mostram que, se você toma anticoncepcional de emergência ou pílula do dia seguinte dentro de 72 horas após a relação desprotegida, você tem apenas 1% a 2% de chance de engravidar.
O que pode anular o efeito da pílula do dia seguinte? ›- Tomá-la muito tempo depois da relação desprotegida {quanto mais tempo passa, menor o seu efeito};
- Tomá-la várias vezes no mesmo ciclo {quanto mais você a toma em um único ciclo, menor a eficácia, lembra?};
- Vomitar em menos de duas horas depois da ingestão;